不眠症の非薬物療法—デジタルCBTの可能性と課題

短期間の不眠から慢性的な不眠まで、不眠症は広く見られる問題であり、特に脆弱な患者層に深刻な影響を及ぼす。影響を受けやすいのは、現役軍人や退役軍人、精神疾患や身体疾患を抱える患者、更年期の女性、高齢者などである。不眠症の第一選択治療は認知行動療法（CBT-I）だが、費用の高さや専門家の不足が普及の妨げとなっている。こうした課題を解決する手段として、デジタル認知行動療法（dCBT-I）が注目されている。本論では、まず不眠症の疫学や病態生理を脆弱な患者層に焦点を当てて概観し、次に非薬物療法の最新動向を探る。特に、CBT-IおよびdCBT-Iの基本概念や科学的根拠、脆弱な患者層への適用可能性について議論し、今後の治療法としての可能性を検討する。